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                認識血管瘤

                標簽:血管瘤 醫學科普 | 作者:孫心君 | 發表時間:2015-11-10 21:58:53

                多發群體 :嬰兒。常見發病部位 :顏面皮膚、皮下組織及口腔黏膜、如舌、唇、口底。常見病因 :胚胎發育過程中,基因段出現小范圍錯構。常見癥狀 :鮮紅或紫紅色斑塊。傳染性 :無。濟寧醫學院附屬醫院皮膚科孫心君

                1病因

                人體胚胎發育過程中,特別是在早期血管性組織分化階段,由于其控制基因段出現小范圍錯構,而導致其特定部位組織分化異常,并發展成血管瘤。在胚胎早期(8~12月)胚胎組織遭受機械性損傷,局部組織出血造成部分造血干細胞分布到其他胚胎特性細胞中,其中一部分分化成為血管樣組織,并最終形成血管瘤。

                2臨床表現

                1.毛細血管型血管瘤

                腫瘤是由大量交織、擴張的毛細血管組成。表現為鮮紅或紫紅色斑塊。與皮膚表面平齊或稍隆起,邊界清楚,形狀不規則,大小不等。以手指壓迫腫瘤時,顏色退去;壓力解除后,顏色恢復。

                2.海綿狀血管瘤

                腫瘤由擴大的血管腔和襯有內皮細胞的血竇組成。血竇大小不一,有如海綿狀結構,竇腔內充滿靜脈血,彼此交通。表現為無自覺癥狀、生長緩慢的柔軟腫塊。頭低位時,腫瘤因充血而擴大,恢復正常體位后,腫塊即恢復原狀。表淺的腫瘤,表面皮膚或黏膜呈青紫色。深部者,皮色正常。觸診時腫塊柔軟,邊界不清,無壓痛。擠壓時腫塊縮小,壓力解除后則恢復原來大小。

                3.蔓狀血管瘤

                主要由擴張的動脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動感與震顫感,聽診有吹風樣雜音。若將供血的動脈全部壓閉,上述之博動及雜音消失。

                3診斷

                根據臨床表現頸部血管瘤一般診斷不困難,但如侵犯頸深部的一些重要器官如頸動脈、喉部,應特別注意。穿刺瘤體對診斷很有幫助,如抽出血液,即可確診。

                4治療

                血管瘤的治療方法很多,應根據腫瘤的類型、部位、深淺及病員的年齡等因素而定。常用的方法有:激光治療,口服普萘洛爾,手術切除、硬化劑注射等。


                此文章內容僅代表醫生觀點,僅供參考。涉及用藥、治療等問題請到當地醫院就診,謹遵醫囑!

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                孫心君

                副主任醫師 副教授

                濟寧醫學院附屬醫院

                皮膚科

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